【新文化报】“医改”和“公立医院改革”的话题在本次全国两会上受到代表委员们的高度关注。昨日，记者采访了全国政协委员、省政协副主席、万博体育手机版客户端白求恩第二医院院长赵吉光。

医改最难的是公立医院改革医改五项重点今年已进入三年攻坚的“收官”之年，人们对此寄予厚望。医改五项重点包括：推进基本医疗保障制度建设、促进基本公共卫生服务逐步均等化、健全基层医疗卫生服务体系、建立基本药物政策和推进公立医院改革。

“目前，医改中最难的是公立医院改革。借用陈竺部长的话‘公立医院改革是世界的难题’。”赵吉光说，至今为止，公立医院改革的思路还不清。

难在哪？赵吉光说，“全国医院现在政府投入不到百分之十，你让它发挥百分之百的公益性。很难。只有设立补偿机制，才能使公立医院增强公益性。”

多元化办医格局是未来主流

赵吉光认为，多元化办医格局、民营医院进入医疗市场，是医改未来的主流方向。“比如说饭店，我们现在的饭店，级别有很多，星级的，还有小饭店。人吃饭有不同的选择，饭店有不同的服务对象。其实小饭店也不一定没有VIP的顾客。这饭店有特色，我就去这饭店。比如说我们长春的孟式接骨，它有自己的传统特色，它可以给老百姓治好病，为什么非要往大医院挤呢？”赵吉光说。

先合理规划再研究支持政策

那是否多建医院就能解决看病难呢？“不是，过去有个不成文的规律‘一统就死，一放就乱’。为什这么说呢？因为没弄清为什么去统。一放就乱呢，就是你不知道放到什么程度。”赵吉光解释说。

赵吉光表示，虽然放宽了办医政策，但不符合规划一律不能批。“比方说吉大二院，周围仅眼科诊所有多少个，因为二院眼科出名。他们有时采取不正当手段，拉患者。还有皮肤科啊，妇科啊，都有这样情况。有的私人医院总变名。我很纳闷，他们到底有没有规划，符不符合区域医疗点的分布。”

政府要放宽社会资本进入医疗领域。但这前边有一个定语，要在“区域卫生规划”的前提下。国家应该想方设法做好区域的医院规划。比方说要建一所医院，要根据人口、占地、环境，将医院的区域规划做出来。在这个规划的基础上，再研究国家的投入是多少。

红旗街就是反面例子

“这医院不能像干饭店，形成一条街。现在我们长春市就出毛病了，你看红旗街那儿，快成医疗群了，能不乱吗。而长春的西北、北部、东部、西南部，却没有大型医院。医院不分散，怎么能使老百姓就近就医啊。”赵吉光说，医院扎堆儿以后，不仅不方便，还容易出现恶意竞争。红旗街附近，省医院、四六一医院、中医学院，停车没地方停，还有周围环境也不适合养病。病人除了在床上躺着，还得有活动空间，难道去逛商场，到马路上去闻汽车尾气吗？

“所以，现在一定要有一个明确的规划，在哪个区，有一个三级医院。在哪区有个二级医院。然后以公立医院为主体，带动这些社区医院。不能扎堆儿建。”赵吉光说。

建议将耗材价格降下来

“百姓看病贵，一直是医院和卫生部很难解决的。比如药品价格偏离价值、耗材价值高得惊人、大型设备检查费用过高，这涉及社会方方面面。”赵吉光建议，将药品、耗材价格降下来。医生服务价格提升上来，刺激他如何用最有效的服务，最好的服务来面对患者。

医生的劳动价值也同样受到社会的认可，并给予相应的报酬。这样，两者综合起来，使医疗运行成本极大降低，让利于患者，这样一来，公立医院会有很大进步。